儿童脾虚内热该吃什么药？如何调理才能兼顾健脾与清热？

99ANYc3cd6 儿童健康 2026-02-14 1

在给孩子使用任何药物之前，请务必咨询专业的中医儿科医生。 医生会通过望、闻、问、切（特别是看舌苔、摸脉象）来准确判断孩子的体质和病情，给出最适合的个体化治疗方案，以下信息仅为科普和参考,不能替代专业医疗建议。

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理解“脾虚内热”的表现

了解症状有助于家长初步判断,但最终诊断需由医生完成。

脾虚的主要表现：

内热的主要表现：

“脾虚内热”就是这两类症状同时出现，形成一种“虚实夹杂”的复杂状态。

（图片来源网络，侵删）

针对“脾虚内热”，中医治疗原则是“健脾益气，清热消食”，以下是一些常用的中成药,它们各有侧重：

这类药物既能健脾，又能清热,适合脾虚和内热都比较明显的孩子。

醒脾养儿颗粒
- 功效： 健脾益气,养血安神。
- 适用： 主要针对脾虚引起的食欲不振、腹泻、贫血、夜啼等，同时有一定的清热安神作用，对于脾虚导致的精神差、睡眠不好、易怒有较好效果。
- 注意： 药性相对平和。
小儿健脾化积口服液
- 功效： 健脾益气,消食化积。
- 适用： 既有健脾的作用，又能帮助消化、消除积食（积食是内热的一个重要来源），对于吃饭不香、肚子胀、大便干稀不调、有内热表现的孩子适用。
健儿清解液
- 功效： 清热解毒,消滞和中。
- 适用： 这个药清热解毒的作用更强一些，同时能帮助消化，适用于内有郁热（如口疮、咽喉肿痛）兼有积食、食欲不振的孩子，如果内热症状非常突出,可以考虑。

如果孩子的脾虚症状更突出，内热不严重,可以先用这类药物。

婴儿健脾散 / 小儿健脾散
- 功效： 健脾，消食,止泻。
- 适用： 主要用于调理脾胃功能，改善消化不良、腹泻、食欲不振等，它本身清热作用不强，但如果通过健脾，消化功能好了，内热也会随之减轻，医生可能会根据情况,建议配合其他清热药物。

如果孩子的内热症状（如口疮、便秘、扁桃体发炎）非常明显，可以先清热,待热退后再着重健脾。

导赤丸
- 功效： 清心泻火,利尿通便。
- 适用： 主要用于清心经和膀胱经的热，对于口舌生疮、小便短赤、心烦、夜睡不安等“心火旺”引起的内热效果显著，它有一定的通便作用,适合便秘的孩子。
金银花露
- 功效： 清热解毒。
- 适用： 非常温和的清热饮品，适用于暑热烦渴、小儿痱毒等，可以作为日常保健，少量频服,帮助清除轻微的内热。

对于儿童“脾虚内热”，生活方式的调整比吃药更重要,且能从根本上改善体质。

原则： 健脾、清热、易消化。
宜食（健脾食物）：
- 主食： 小米、山药、薏米、南瓜、胡萝卜。
- 肉类： 鸡肉、牛肉（适量）、鲫鱼。
- 其他： 大枣（去核）、莲子、白扁豆。
宜食（清热食物）：
- 蔬菜： 冬瓜、黄瓜、苦瓜、芹菜、莲藕、白萝卜。
- 水果： 梨、火龙果、苹果、西瓜（适量）。
食疗方：
- 山药粥/小米山药粥： 健脾养胃的良方,非常适合作为孩子的日常主食。
- 冬瓜薏米排骨汤： 健脾、利湿、清热。
- 莲子百合瘦肉汤： 健脾、清心、安神，适合睡眠不安、心烦的孩子。
忌食（加重脾虚和内热的食物）：
- 生冷寒凉： 冰淇淋、冷饮、刚从冰箱拿出的水果、凉拌菜,这些会直接损伤脾阳。
- 油腻煎炸： 炸鸡、薯条、油条等，难以消化，加重脾胃负担,容易生内热。
- 甜腻零食： 蛋糕、巧克力、饼干、含糖饮料，甘味能助湿，加重脾虚,糖分在体内代谢也会产生内热。
- 辛辣刺激： 辣椒、花椒等。
- “热性”水果： 荔枝、龙眼（桂圆）、芒果、榴莲等,容易上火。