新生儿拉屎时哭闹不止，是正常现象还是身体不适的信号？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2025-12-14 1

下面我为您详细分析一下新生儿拉屎哭闹的可能原因、如何判断以及应该怎么办。

（图片来源网络，侵删）

最常见的原因：正常生理现象

对于新生儿来说,拉屎哭闹很多时候是他们独特的排便方式，主要有以下几个原因：

腹部用力和不适感
- 神经系统发育不成熟：新生儿的神经系统发育还不完善，他们对肠道蠕动产生的“便意”感觉非常敏感，无法像成人那样轻松地控制排便，当便意来临时，强烈的肠道蠕动会引起腹部绞痛，宝宝会感到不舒服，只能通过哭闹来发泄。
- 缺乏排便经验：这是他们人生第一次体验“拉屎”这种新感觉，不知道如何配合，所以会紧张、用力，并伴随哭闹。
排气困难

宝宝在排便时,不仅会排出大便，同时也会排出很多气体，气体和便便混合在一起，需要更大的力气才能排出来，宝宝可能是在努力地“放屁”和“拉屎”的过程中感到费力而哭闹。
（图片来源网络，侵删）
排便姿势改变

成人通常是坐着或蹲着排便,这符合人体力学，而新生儿大多是躺着排便，这个姿势对排便来说并不“顺手”，他们需要更费力地收缩腹部肌肉，这个过程本身就会让他们感到不适。

这些情况通常的特点是：

哭闹发生在排便前或排便过程中。
哭闹时宝宝可能会蹬腿、憋红小脸。
排完便后，哭闹会立刻停止，情绪很快好转，甚至可能露出满足的表情。
大便通常是黄色、糊状的（母乳宝宝）或淡黄色、较稠的（奶粉宝宝），没有血丝或粘液。
宝宝精神状态、吃奶、睡觉、体重增长都正常。

需要警惕的病理性原因

如果宝宝除了拉屎哭闹,还伴有其他异常症状，那就要考虑是否存在健康问题，家长需要仔细观察：

（图片来源网络，侵删）

便秘
- 判断标准：
  - 大便干结：大便呈硬块状、小球状，而不是正常的糊状。
  - 排便间隔过长：纯母乳宝宝超过3-5天不排便（但可能只是攒肚，需结合大便性状判断），奶粉宝宝超过2-3天不排便。
  - 剧烈且持续的哭闹：每次排便都像经历一场“大战”，哭得非常厉害，而且持续时间长。
  - 食欲下降、肚子胀：宝宝可能不愿意吃奶，小肚子摸起来硬硬的。
- 可能原因：奶粉冲调过浓、水分摄入不足、先天性巨结肠等。
肠绞痛
- 判断标准：
  - “三”原则：每周有至少3天、每天持续3小时以上的无法安抚的哭闹，这种情况持续至少3周。
  - 哭闹有规律性：通常在傍晚或夜间固定发作。
  - 伴随症状：宝宝可能双腿蜷缩至腹部、肚子胀气、放屁多。
  - 排便后缓解不明显：有时肠绞痛的宝宝在排便后会有所缓解，但并非每次都如此。
牛奶蛋白过敏
- 判断标准：
  - 大便异常：大便可能带血丝、粘液，或者呈稀水样、有酸臭味。
  - 皮肤症状：可能伴有湿疹、荨麻疹、红疹。
  - 其他症状：吐奶、溢奶严重，体重增长不佳。
  - 哭闹与进食相关：哭闹可能在吃奶后不久发生。
肛周疾病
- 肛裂：大便干硬，划伤肛门，导致排便时剧烈疼痛，宝宝会非常抗拒排便，排便后哭闹不止，并可能在大便表面看到少量鲜血。
- 肛周脓肿：肛门周围出现红肿、硬块，宝宝会因为持续疼痛而哭闹。

家长应该怎么办？

面对宝宝拉屎哭闹,我们可以采取以下措施来帮助和安抚他们：

第一步：正确判断

根据上面提到的特点,判断宝宝的哭闹是属于生理性还是病理性，如果只是单纯的用力、憋红脸，排完便就好，那大概率是正常的。

第二步：日常护理和安抚

腹部按摩：在宝宝两次喂奶之间，以肚脐为中心，用你的手掌心顺时针轻轻按摩他的小肚子，可以帮助肠道蠕动，缓解胀气。
做“蹬自行车”运动：让宝宝平躺，握住他的两条小腿，像蹬自行车一样交替屈伸，这个动作有助于排气和排便。
使用飞机抱：当宝宝因胀气哭闹时，飞机抱可以很好地压迫他的腹部，缓解不适感。
温水坐浴：对于便秘或肛裂的宝宝，可以在排便前用温水坐浴5-10分钟，放松肛门括约肌，帮助排便，同时也能缓解疼痛。
创造安静的排便环境：在宝宝想排便时，保持环境安静，避免打扰，让他能集中注意力。
正确喂养：
- 母乳喂养：妈妈饮食清淡，避免过于油腻、辛辣。
- 奶粉喂养：严格按照说明书的比例冲调，不要过浓，可以在两顿奶之间适当喂一些温水。