孕期究竟是从末次月经第一天开始算，还是从排卵受精那天算起？

从末次月经的第一天开始算起

这是全球医学界、产科医生和助产士最通用、最标准的计算方法。

• 为什么这么算？ 因为大多数女性很难确切知道自己受精卵着床（即真正怀孕）的具体日期，而末次月经是一个清晰、有据可循的时间点，对于月经规律的女性来说，这种方法非常可靠。
  • 举个例子： 如果您的末次月经是1月1日开始的，那么到1月1日，您就已经怀孕4周了（而不是0周）。

两种主要的孕期计算方法

为了更好地理解,我们来看一下两种计算方式的区别：

末次月经计算法

这是最常用、最标准的方法。

• 计算起点： 末次月经的第一天。
• 孕期总时长： 40周（280天）。
• 分娩预产期： 从末次月经第一天算起，加上整整9个月零1周（或加上280天）。
• 重要提示： 在这个计算法中，怀孕的前两周（从末次月经到排卵受精）其实您并没有怀孕，这是为了方便医学统一标准而设定的，胎儿的实际发育周数会比孕周小2周。

受精/着床计算法

这是一种更符合生物学逻辑的计算方法,但实际应用中较少。

• 计算起点： 精子和卵子成功结合形成受精卵的那一天，或受精卵成功着床于子宫壁的那一天。
• 孕期总时长： 38周（266天）。
• 与末次月经法的关系： 受精通常发生在末次月经后的第2周左右。末次月经法的40周 ≈ 受精法的38周。

一个简单的例子来对比

您会发现，无论用哪种方法计算，最终的预产期是基本一致的，医学上之所以采用“末次月经法”，是因为它提供了一个统一、客观、易于记录和追溯的起点。

孕期的重要时间节点

了解了从哪天开始算,我们来看看孕期的主要阶段划分（以标准的40周计算法为例）：

• 孕早期: 孕1周 - 孕12周末

  这是胎儿器官分化、形成的关键时期，也是流产风险较高的阶段，需要特别注意补充叶酸，避免接触有害物质。

• 孕中期: 孕13周 - 孕27周末

  
  （图片来源网络，侵删）

  胎儿快速成长,孕妇的早孕反应通常会消失，精力恢复，可以感受到胎动，是进行各项排畸检查（如大排畸B超）的重要时期。

• 孕晚期: 孕28周 - 分娩

  胎儿体重增加,为出生做准备，需要定期产检，监测胎位和胎心，关注身体变化，为分娩做准备。

如何确定您的预产期？

医生会根据您的末次月经日期来推算预产期,但如果您的月经不规律，或者您不确定末次月经日期，医生还会通过以下方法来校正：

1. 早期B超： 在孕早期（特别是前3个月），通过测量胎儿头臀长来推算孕周和预产期，这是最准确的方法之一。
2. 其他指标： 如孕早期血HCG水平、子宫大小等。

• 标准答案： 孕期从末次月经的第一天开始算起。
• 总时长： 40周，分为孕早期、中期、晚期。
• 预产期： 末次月经第一天 + 280天，或 + 9个月零1周。
• 特殊情况： 如果月经不规律，医生会结合早期B超等检查来最终确定您的预产期。

希望这个详细的解释能帮助您更好地理解孕期的计算方法！祝您孕期顺利！

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