孕期上厕所出血，是先兆流产还是其他问题？该如何紧急处理？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-02-11 1

非常理解您此刻的担忧和焦虑,孕期上厕所出血是一个需要立即重视的信号，无论在哪个孕期，都建议您尽快联系您的产科医生或去医院就诊，这是最安全、最正确的做法。

（图片来源网络，侵删）

在等待就医或前往医院的路上,您可以先了解一些基本信息，但请记住，这不能替代专业医生的诊断。

最重要的事情：立即就医！

请不要自行判断或等待,立即采取以下行动：

在去看医生的路上,您可以留意并记录以下信息，这将帮助医生更快地做出判断：

观察出血情况：
（图片来源网络，侵删）
- 颜色： 是鲜红色、粉红色，还是暗红色或褐色？
  - 鲜红色： 通常意味着出血是新鲜的，可能来自宫颈或下生殖道，也可能是胎盘位置问题。
  - 暗红色/褐色： 通常是陈旧性出血，血液流出速度慢，已经氧化，有时在孕早期很常见，但也需警惕。
- 量：和平时月经量比如何？是仅仅擦拭时有血丝，还是像来月经一样？可以使用护垫观察。
- 形态： 是血水、血丝，还是有血块？
- 持续时间： 是一次性的，还是持续出血？
注意伴随症状：
- 腹痛： 是否有腹痛？是什么样的痛（隐隐作痛、绞痛、像痛经一样）？疼痛的位置在哪里？
- 其他： 是否有头晕、眼花、发烧、阴道分泌物异常（如有异味、颜色变黄）等症状？
保持冷静，避免剧烈活动：
- 尽量平躺或静坐,避免走动、提重物、性生活等任何可能增加腹压的活动。
- 不要自行冲洗阴道或使用任何栓剂、药物。

孕期出血的原因有很多,有些是正常的生理现象，有些则可能是危险的信号。

着床出血： 怀孕后6-12天，受精卵植入子宫内膜时，可能引起少量、短暂的出血，通常是粉红色或褐色，持续1-2天，没有腹痛，这是正常的。
宫颈糜烂/息肉： 怀孕后雌激素水平升高，可能导致宫颈糜烂或宫颈息肉变得脆弱，容易在性生活或检查后接触性出血，通常是少量鲜红色出血。
流产： 这是孕早期出血最常见的原因之一，常伴有下腹部阵发性疼痛或腰酸，出血量可能从少到多。
宫外孕（异位妊娠）： 受精卵在子宫外着床（最常见在输卵管），这是非常危险的急症，通常在停经后出现不规则出血，并伴有剧烈腹痛，甚至晕厥。必须立即就医！
葡萄胎： 一种异常的妊娠，可能会导致严重的恶心呕吐和阴道出血。

前置胎盘： 胎盘位置过低，部分或完全覆盖了宫颈口，这是孕晚期出血的常见原因，特点是无痛性、反复性的鲜红色出血，可能在睡觉或活动后突然发生。这是非常严重的情况，需立即就医！
胎盘早剥： 胎盘在胎儿娩出前就从子宫壁上剥离了，这是最危险的产科急症之一，通常表现为持续性腹痛、背痛，并伴有阴道出血（出血量可能不多，也可能很多）。必须立即就医！
宫颈机能不全： 宫颈口无法承受胎儿增大和羊水的压力而扩张，可能导致中晚期流产，通常表现为不伴有腹痛的、少量或大量的阴道排液或出血。
其他原因：
- 阴道或宫颈的损伤： 如性生活、妇科检查后。
- 早产迹象： 伴有规律性子宫收缩（肚子一阵阵发紧发硬）的出血。
- 晚期流产： 类似于早期流产，但发生在孕中期。