新生儿肚子咕咕叫还哭闹，是肠胀气还是消化不良？

下面我们来详细分析一下可能的原因以及相应的应对方法。

为什么新生儿会肚子咕咕叫并哭闹？

新生儿的消化系统尚未发育成熟,功能比较娇嫩，所以出现这些现象是正常的生理表现。

最常见的原因：饿了

• 表现：哭声通常比较洪亮、有节奏，并且伴有“吧唧吧唧”的吮吸动作、寻觅乳头或奶嘴的动作，肚子咕咕叫是因为胃里空了，肠道在为即将到来的食物做准备，蠕动加快。
• 怎么办：这是最直接也最容易解决的。及时喂奶是首选，宝宝饿了就喂，不用严格遵守严格的时间表。

生理性原因：肠蠕动活跃

• 表现：新生儿的肚子本来就比较容易“叫”，因为他们的肠道还在学习如何工作，蠕动时气体和液体通过，就会发出“咕噜咕噜”的声音，有时候这种声音比较大，但宝宝没有其他不适，吃奶、玩耍、睡觉都正常。
• 怎么办：如果宝宝精神状态好，没有痛苦的表情，只是肚子叫，无需特殊处理，这是宝宝在成长。

吃奶时吞入过多空气（胀气）

• 表现：这是哭闹的常见原因，宝宝在吃奶时，尤其是奶瓶喂养，会不可避免地吞入空气，这些气体会停留在肠道里，导致腹胀、腹痛，宝宝会因此烦躁、哭闹，肚子咕咕叫也可能是因为气体在肠道里移动。
• 怎么办：
  • 正确喂养姿势：确保宝宝含乳姿势正确（母乳喂养）或奶嘴充满奶液（奶瓶喂养），避免宝宝吸入过多空气。
  • 拍嗝：喂奶中途和喂奶结束后，都要给宝宝拍嗝，可以竖抱宝宝，让他的头靠在你的肩膀上，轻拍或按摩他的背部。
  • 选择合适的奶嘴：如果是奶瓶喂养，确保奶嘴孔大小适中，孔太小，宝宝吸吮费力；孔太大，奶液流速快，都容易吞入空气。

消化不良或喂养不当

• 表现：
  • 喂奶过量：宝宝的胃容量很小，喂太多会加重肠胃负担，导致消化不良。
  • 奶粉冲调不当：奶粉冲调过浓，会增加宝宝的肾脏负担，也可能导致便秘或消化不良。
  • 母乳妈妈饮食：如果母乳妈妈吃了过多油腻、辛辣、易产气的食物（如豆类、洋葱、西兰花等），也可能通过乳汁影响宝宝。
• 怎么办：
  • 按需喂养，避免过量，观察宝宝的饥饿和饱腹信号（如自己松开乳头、推开奶瓶、表情满足等）。
  • 严格按照说明冲调奶粉。
  • 母乳妈妈可以尝试调整饮食，暂时避开易产气的食物，观察宝宝症状是否改善。

便秘

• 表现：新生儿排便模式差异很大，有的宝宝一天几次，有的几天一次，如果宝宝几天不排便，但肚子胀、咕咕叫，并且排便时非常用力、哭闹，可能是便秘。
• 怎么办：
  • 腹部按摩：以宝宝的肚脐为中心，用您的手掌顺时针轻轻按摩，有助于促进肠道蠕动。
  • 做排气操：让宝宝平躺，帮他像蹬自行车一样交替屈伸双腿，或轻轻抬起他的双腿压向腹部。
  • 多喝水：可以在两次喂奶之间给宝宝喂少量温水（需咨询医生）。

其他需要警惕的原因（较少见但需注意）

• 肠绞痛：通常指健康宝宝每周有3天以上、每天持续3小时以上的无法安抚的哭闹，常发生在傍晚或夜间，宝宝可能还会表现出脸红、蜷缩双腿、放屁多、肚子胀等症状。
• 乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏：如果宝宝除了哭闹、肚子叫，还伴有严重腹泻、呕吐、皮疹、体重增长不佳等情况，需要警惕。
• 肠梗阻等疾病：这是非常严重的情况，除了剧烈哭闹，还会伴有呕吐（可能是喷射状）、腹胀如鼓、不排便、不排气等。一旦出现这种情况，必须立即就医！

您可以尝试的安抚和缓解方法

当宝宝哭闹、肚子叫时，您可以按照以下步骤尝试安抚：

1. 第一步：排查基本需求

   • 饿了没？ 离上次喂奶多久了？观察宝宝是否有饥饿信号。
   • 尿布湿了/脏了？ 检查并及时更换。

2. 第二步：处理胀气和不适

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 拍嗝：无论是否刚喂完，都可以尝试竖抱拍嗝。
   • 飞机抱：让宝宝趴在你的手臂上，头靠在你的肘弯，肚子贴住你的手臂，轻轻晃动，这个姿势能给腹部一定压力，缓解胀气。
   • 腹部按摩：如上所述，顺时针轻柔按摩。
   • 排气操：帮宝宝做蹬自行车、抱腿等动作。

3. 第三步：提供安抚

   • 襁褓：用包被把宝宝包起来，模拟子宫内的安全感，有助于安抚情绪。
   • 白噪音：播放一些单调、规律的声音，如吹风机声、吸尘器声、或专门的“嘘嘘”声，可以模拟子宫内的环境。
   • 轻轻摇晃：抱着宝宝轻轻走动或摇晃。
   • 安抚奶嘴：如果宝宝接受，安抚奶嘴可以有效安抚情绪。

何时需要看医生？

虽然大部分情况是正常的,但如果出现以下“危险信号”，请及时带宝宝就医：

• 哭声异常：尖锐、无力或持续的无法安抚的哭闹。
• 呕吐：尤其是喷射状呕吐。
• 腹泻或便秘：严重或持续时间长。
• 发烧：肛温超过38℃。
• 精神状态差：萎靡不振、嗜睡、反应迟钝。
• 体重不增或下降。
• 出现皮疹、呼吸急促等伴随症状。

对于新生儿来说，哭闹和肚子叫大多是饿了、胀气等生理原因，新手爸妈首先要保持冷静，耐心排查，通过拍嗝、按摩、调整喂养方式等方式帮助宝宝缓解，密切观察宝宝的精神状态和伴随症状，一旦出现上述“危险信号”，及时寻求专业医疗帮助，祝您的宝宝健康成长！

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