新生儿总是漾奶是正常现象还是生病信号？该如何科学护理？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2026-02-13 1

下面我为您详细解释一下漾奶的原因、如何区分生理性和病理性吐奶,以及您可以采取的护理措施。

（图片来源网络，侵删）

为什么新生儿特别容易漾奶？（主要原因）

新生儿的漾奶,主要是由他们独特的生理结构决定的：

胃部结构特殊：
- 呈水平位： 成人的胃是“垂直”的，像一个“袋子”，食物进去后不容易流出来，而新生儿的胃是“水平”的，像一个“瓶子”，入口（贲门）和出口（幽门）几乎在同一水平线上，稍微有点动静，奶水就容易“满出来”。
- 贲门括约肌松弛： 胃的入口处有一个“阀门”（贲门括约肌），它的作用是防止胃里的食物反流，这个阀门在新生儿时期发育还不成熟，肌肉力量很弱，很容易“关不紧”，导致奶水很容易倒流回食道,从嘴里溢出来。
吃奶方式不当：
- 吞入空气： 无论是母乳喂养还是奶瓶喂养，宝宝在吃奶时都会吞入一些空气，这些空气会占据胃部空间，增加胃内的压力，当宝宝打嗝或身体晃动时,就会把奶一起带出来。
- 喂养过量： 新生儿的胃容量非常小（刚出生时像一颗小樱桃，约7-14ml；到10天时像一个鸡蛋，约100ml），如果一次喂得太多，超过了胃的容量,自然就会漾出来。
其他因素：
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- 拍嗝不彻底： 吃奶后没有及时、有效地把嗝拍出来,胃里的空气持续存在。
- 吃奶后立即平躺： 喂完奶后马上把宝宝平放,重力也会帮助奶水反流。
- 腹部受压或晃动： 喂奶后逗宝宝玩、换尿布时动作幅度过大等,都可能刺激漾奶。

如何区分生理性漾奶和病理性吐奶？

这是家长最需要关心的一点,您可以对照以下表格来判断宝宝的情况：

特征	生理性漾奶（正常现象）	病理性吐奶（需要警惕）
吐奶方式	溢出或漾出，量不多，呈喷射状的可能性小。	喷射性呕吐，奶水有力地喷出，有时甚至喷出很远。
吐奶量	一般不多，每次吐出的量少于或等于一次的喂奶量。	量可能很多，有时会吐出前一天吃的奶。
吐奶后反应	情绪良好，没有痛苦表情，吃奶欲望正常，体重稳步增长。	非常痛苦，哭闹不安，表情痛苦，吃奶后拒绝吃奶。
发生频率	常在喂奶后不久发生，一天数次。	频繁发生，或呈持续性呕吐。
大便情况	正常，黄色或金黄色糊状便。	可能出现腹泻（大便稀水样）、血便或便秘。
体重增长	正常增长，这是最重要的指标！	增长缓慢或停滞，甚至下降。
伴随症状	无。	可能伴有发烧、腹胀、呼吸急促等。

简单总结： 如果宝宝只是偶尔吐奶，吐后精神好，能吃能睡，体重增长正常，那基本就是生理性的漾奶，不用担心，如果宝宝出现喷射性呕吐、体重不增、精神萎靡、大便异常等情况,则必须立即就医。

如何有效预防和减少漾奶？（家庭护理建议）

针对漾奶的常见原因,您可以尝试以下方法来缓解：

喂养姿势正确：
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- 母乳喂养： 让宝宝的身体稍微倾斜，头部略高，确保宝宝含乳姿势正确,嘴巴含住大部分乳晕。
- 奶瓶喂养： 选择防胀气奶瓶和合适的奶嘴孔（孔太大宝宝会呛奶，太小会费力吞气），喂奶时让奶瓶充满奶液,避免宝宝吸入过多空气。
少量多餐，避免过量：

不要强迫宝宝吃完一瓶奶或一侧乳房，按需喂养，观察宝宝的饥饿和饱腹信号（如扭头、推开乳头等）。
喂奶后拍嗝是关键！
- 最佳时机： 喂奶过程中（如喂一半时）和喂奶结束后都要拍嗝。
- 正确姿势：
  - 趴在肩上： 让宝宝趴在您的肩膀上，头靠在您颈部，一手托住宝宝屁股,另一手空心掌轻拍宝宝上背部。
  - 坐腿上： 让宝宝坐在您的大腿上，身体前倾，一手托住下巴和胸口（注意不要堵住口鼻）,另一手轻拍后背。
- 耐心等待： 有时需要拍几分钟才能打出嗝,不要急于放弃。
喂奶后保持上半身抬高：
- 喂完奶后，不要马上把宝宝平放，可以让他趴着（Tummy Time，需在清醒且有大人看护时进行）或竖抱至少15-20分钟，睡觉时，可以将床垫的头侧垫高15-30度（注意是垫高床垫，而不是在头下放枕头，以免有窒息风险）。
避免喂奶后剧烈活动：

喂奶后不要立即逗笑、摇晃、洗澡或换尿布，动作要轻柔,让宝宝先安静地消化一下。
观察奶嘴流速：

如果宝宝吃奶时急促、呛咳，可能是奶嘴孔太大；如果吃得很费力，可能是奶嘴孔太小,及时更换合适的奶嘴。