儿童病毒感染该吃什么药?家长该如何科学选药与护理?

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非常理解您作为家长的焦急心情,当孩子生病时,我们都希望能立刻找到最好的方法帮助他们。

儿童病毒感染该吃什么药?家长该如何科学选药与护理?-第1张图片-郑州医学网
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也是最重要的一点:请务必在医生的指导下给儿童用药,不要自行用药。

病毒感染在儿童中非常常见,例如普通感冒、流感、手足口病等,对于绝大多数病毒感染,目前没有特效的抗病毒药物,治疗的核心是对症支持治疗,也就是帮助孩子缓解症状,让孩子的免疫系统更好地对抗病毒。

以下是一些针对儿童病毒感染症状的家庭护理和非处方药(OTC)使用的基本原则和注意事项但这不能替代专业医疗建议

核心原则:家庭护理是基础

对于大多数儿童病毒感染,家庭护理比吃药更重要:

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  1. 充分休息:保证孩子有足够的睡眠和休息,这是身体恢复的最佳方式。
  2. 补充水分:这是最关键的一步!发烧、呼吸加快都会导致身体流失大量水分,鼓励孩子多喝水、奶、稀释的果汁或口服补液盐,防止脱水。
  3. 清淡饮食:提供孩子愿意吃的、易消化的食物,如粥、面条、汤等,生病时孩子食欲下降是正常的,不要强迫进食。
  4. 保持空气流通:适当开窗通风,保持室内空气新鲜湿润,可以使用加湿器(注意清洁,避免滋生细菌)。
  5. 物理降温:如果孩子发烧但精神状态尚可,可以采用物理降温,如用温水毛巾擦拭额头、脖子、腋下、大腿根等部位。不要用酒精擦浴,这可能引起孩子酒精中毒。

针对不同症状的药物使用指南(请在医生/药师指导下使用)

针对发烧和疼痛

这是儿童病毒感染中最常见的症状,用药目的是让孩子感觉舒服一些,而不是把体温降到正常。

  • 首选药物:对乙酰氨基酚 (Acetaminophen)

    • 常见商品名:泰诺林、百服宁等。
    • 适用年龄:3个月以上的婴儿和儿童。
    • 优点:退热和镇痛效果温和,对胃肠道刺激小。
    • 注意事项
      • 严格按照体重计算剂量,而不是年龄,药品说明书上会有详细的剂量表。
      • 两次用药间隔至少4-6小时,24小时内不超过4-5次。
      • 不要同时服用其他含有“对乙酰氨基酚”成分的复方感冒药,以免过量导致肝损伤。
  • 备选药物:布洛芬 (Ibuprofen)

    • 常见商品名:美林、芬必得等。
    • 适用年龄6个月以上的婴儿和儿童。
    • 优点:退热和镇痛效果更强,持续时间更长。
    • 注意事项
      • 严格按照体重计算剂量
      • 两次用药间隔至少6-8小时,24小时内不超过4次。
      • 不要空腹服用,可能会引起胃肠道不适。
      • 有肾脏问题、哮喘、蚕豆病或正在腹泻的孩子应慎用或禁用,需遵医嘱。
  • 重要警告

    • 不要给2岁以下儿童自行使用复方感冒药,因为成分复杂,剂量难以把握,风险大于收益。
    • 不要给儿童或青少年使用阿司匹林,可能引起罕见的瑞氏综合征,这是一种严重的致命性疾病。
    • 发烧本身不是疾病,而是身体对抗感染的正常反应,用药的指征是孩子因发烧感到明显不适,而不是单纯追求体温数字,如果孩子精神状态好,即使体温稍高,也可以先观察。

针对咳嗽

咳嗽是身体的保护性反射,有助于清除呼吸道分泌物。不推荐常规使用镇咳药,尤其是对于痰多的孩子。

  • 干咳(无痰或少痰)影响睡眠:可以在医生指导下,考虑使用含有右美沙芬 成分的儿童专用止咳糖浆,它是一种中枢性镇咳药,相对安全。
  • 有痰的咳嗽:关键是要帮助孩子排痰,而不是强行止咳。
    • 多喝水:稀释痰液,使其更容易咳出。
    • 增加空气湿度:使用加湿器。
    • 拍背:手掌呈空心状,由下往上、由外向内轻轻拍打孩子的背部,有助于松动痰液。
    • 不要使用含“愈创甘油醚”等强力化痰药,除非医生明确诊断后开具。

针对鼻塞、流涕

  • 生理盐水滴鼻剂/喷鼻剂:这是最安全、最推荐的方法,可以湿润鼻腔,稀释鼻涕,缓解鼻塞,婴儿喂奶前或睡觉前使用效果很好。
  • 吸鼻器:对于还不会擤鼻涕的小婴儿,可以帮助清理鼻腔内的鼻涕和分泌物。
  • 药物:市面上一些儿童感冒药含有抗组胺药(如氯苯那敏)或减充血剂(如伪麻黄碱),这些药物在儿童中使用的安全性和有效性存在争议,且可能有嗜睡、心率加快等副作用。强烈建议在儿科医生明确诊断后,根据具体情况决定是否使用,并严格控制剂量。

什么情况下必须立即就医?

虽然大多数病毒感染可以自愈,但出现以下“红色警报”信号时,请立即带孩子去看医生:

  • 3个月以下的婴儿出现任何发烧(体温≥38℃)。
  • 持续高烧不退,使用退烧药后效果不佳,或体温超过40℃。
  • 精神状态差:异常烦躁、哭闹不止,或萎靡不振、嗜睡、难以唤醒。
  • 呼吸困难:呼吸急促、鼻翼煽动、或出现“三凹征”(锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷)。
  • 严重脱水迹象:连续数小时不排尿或尿量明显减少、哭时没有眼泪、口腔干燥、眼窝凹陷。
  • 剧烈头痛、脖子僵硬、怕光
  • 出现皮疹,特别是按压不褪色的出血点样皮疹。
  • 频繁呕吐或腹泻,无法进食进水。
  • 惊厥(抽搐)
  1. 没有“万能”的抗病毒药,儿童病毒感染以家庭护理和对症治疗为主。
  2. 退烧止痛首选对乙酰氨基酚(>3月龄)或布洛芬(>6月龄),务必按体重计算剂量
  3. 咳嗽以护理为主,不推荐常规镇咳;鼻塞首选生理盐水。
  4. 不要自行给儿童使用复方感冒药
  5. 密切观察孩子的精神状态,这是判断病情轻重最重要的指标。
  6. 出现危险信号,立即就医!

信息仅供参考,孩子的具体情况千差万别,最稳妥的做法永远是咨询专业的儿科医生,祝您的孩子早日康复!

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