怀孕期间羊水破了到底是什么感觉？和尿失禁要怎么区分呢？

以下是怀孕期间羊水破的详细症状、判断方法以及需要注意的事项。

核心症状：羊水破的典型感觉

羊水破，医学上称为“胎膜早破”（PROM），是指胎膜在临产前发生破裂，最核心、最典型的感觉是“一股液体不受控制地流出”。

不同孕妇的感觉可能略有不同,主要分为以下几种情况：

持续性或间歇性流液

这是最常见的症状，感觉像小便失禁,但又不是自己能控制的。

• 突然涌出：有些孕妇会感觉“噗”地一下，有一股温热的液体突然从阴道涌出，量可能比较多,然后会变成持续地少量渗漏。
• 持续滴漏：有些孕妇感觉是持续的、少量地液体从阴道流出，像平时白带增多一样，但质地更稀薄，无法用护垫完全吸干,总感觉是湿的。
• 间歇性流出：液体可能不是一直流，而是每隔一段时间（比如走路、改变姿势或胎儿活动时）就流出一些。

关键区别：与小便不同的是，羊水流出无法通过收缩盆底肌（憋尿的动作）来控制,而且流出的量不受你控制。

液体的特征

观察流出的液体可以帮助你初步判断。

• 颜色：羊水通常是清澈、透明或淡乳白色的，有时可能混合少量胎脂，看起来像轻微浑浊，如果液体是绿色、黄色或棕色，这可能是胎粪污染的迹象，属于紧急情况,需要立即就医。
• 气味：羊水通常没有明显的气味，或者有淡淡的腥味，而尿液有明显的氨水（尿骚）味。
• 质地：羊水质地比较稀薄,不像白带那样粘稠。

其他伴随症状

• 阴道流液突然增多：感觉内裤或护垫突然湿了,而且持续湿润。
• 感觉“下面”有东西掉下来：少数孕妇可能会感觉到阴道内有组织物脱出的感觉。
• 没有宫缩：羊水破时，不一定伴有规律的宫缩，这是它与临产的一个重要区别,破水后也可能很快开始宫缩。

如何初步判断是羊水破还是小便？

当不确定时,可以尝试以下几个方法来初步判断：

如果怀疑羊水破了，应该怎么办？（非常重要！）

一旦你怀疑羊水破了，请遵循以下步骤,这关系到你和宝宝的安全：

第一步：立即联系医生或去医院

这是最关键的一步！不要犹豫，不要自行判断，立刻拨打你的产科医生或助产士的电话，或直接前往医院急诊，告知你的症状、破水的时间、羊水的颜色和量等信息。

第二步：保持镇定，采取正确的姿势

在等待去医院或前往医院的途中，请采取卧位，最好是左侧卧位。

• 为什么？ 卧位可以减少羊水继续流出，降低脐带脱垂的风险（脐带脱垂是极其危险的急症，会压迫脐带，导致胎儿缺氧）。
• 避免什么？ 不要站立或走动，避免洗澡、同房或进行任何需要用力的事情。

第三步：注意观察和记录

在去医院前，注意观察并记录以下信息,方便医生快速了解情况：

1. 破水时间：羊水是什么时候破的？
2. 羊水量：是大量涌出还是持续少量渗漏？
3. 羊水颜色：是清澈的还是带颜色的？（特别是绿色或黄色）
4. 胎儿胎动：宝宝的胎动情况如何？是否和平时一样？
5. 是否有宫缩：肚子是否发紧、变硬？如果有,记录宫缩的频率和持续时间。
6. 是否有发热：自己有没有发烧的感觉？

第四步：做好个人清洁

• 可以用干净的温水轻轻擦拭外阴，但不要将任何东西（如卫生棉条、盆浴）放入阴道内。
• 使用卫生巾而不是护垫，以便更好地观察流出液体的量和颜色。不要使用卫生棉条，因为它会将细菌带入阴道，并可能吸收羊水,影响医生判断。

需要警惕的危险信号（立即就医！）

如果出现以下任何一种情况，请立即前往医院急诊或拨打急救电话：

• 羊水呈绿色、棕色或黑色：这表明胎儿可能缺氧,在宫内排出了胎粪。
• 出现发烧（体温超过38℃）：这可能是感染的迹象。
• 阴道出现大量出血：鲜红色的血液。
• 胎动明显减少或消失：感觉不到宝宝在动了。
• 突然出现剧烈腹痛或头晕、视力模糊。
• 感觉脐带从阴道滑出（这是一个极其紧急的信号，需要立即平卧并呼叫急救）。

记住这个口诀：“一旦破水，别慌张，马上去医院，平躺最重要。”

怀孕期间出现任何异常情况，最安全、最正确的做法永远是及时咨询专业医生，不要因为不确定而耽误了最佳处理时机,祝你和宝宝一切顺利！

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